Polikistik Over
30 yaş altı kadınlarda bir takım hormonal düzensizliklerle beraber görülen ve nedeni tam olarak bilinmeyen “Polikistik Over Sendromu” (PKOS) yumurtalıklarda çok sayıda kist görünmesi durumudur. PKOS nedenleri arasında genetik özellikler, beslenme alışkanlığı, hareketsizlik ve stres yer almaktadır. Yumurtlama probleminin önde gelen sebepleri arasında önemli bir yere sahiptir.Düzenli adet gören kadınların her döneminde yumurtalıklardan döllenmeye hazır olgun bir yumurta gelişir. Bu yumurtanın gelişimini tamamlaması, çatlaması ve sperm ile karşılaşması sonucu döllenme meydana gelir ve hamilelik gerçekleşir. Polikistik Over Sendromu’nda (PKOS) yumurtaların içinde sıvı dolu birden fazla kesecik yani kist görülür. Birçok yumurtanın aynı anda olgunlaşmaya çalışır, hiçbiri gelişip döllenme yeteneği kazanamaz ve sonuç başarısız olur.
Polikistik Over Sendromu (PKOS) Belirtileri
Hormon düzensizliklerine bağlı yumurtlama probleminin oluşmasına neden olan PKOS belirtileri aşağıda yer almaktadır.• Düzensiz adet görme veya adet görememe
• Akneli ve yağlı cilt
• Aşırı tüylenme
• Kilo alımı
• Hamile kalamama
• Erkeklik hormonunda artış
Polikistik Over Sendromu (PKOS) Tehlikeli Mi?
• PKOS da hastaların % 80i adet düzensizliği yaşar. Adet döngüsünün yıl içinde az yaşanması sonucunda yumurtlama problemine bağlı kısırlık sık görülür.• PKOS rağmen hamile kalan kadınlarda düşük riski fazladır.
• Bebek gelişiminde gerilik görülebilir.
• Kilo alımı en sık rastlanan problemdir. Kilo problemine bağlı olarak yüksek tansiyon, kalp-damar hastalığı riski artar, insüline bağlı direnç ortaya çıkar ve şeker hastalığı ( diabet) eğilimi gözlemlenir.
• Yüksek östrojen düzeyine baglı olarak rahim kanseri oluşması riski fazladır.
• SHBG ( sex hormon bağlayıcı globulin) azalır
Polikistik Overde Gebelik (Hamile Kalmak)
PKOS hamile kalmayı geciktiren başlıca neden yumurtlamanın olmaması veya düzensiz olmasıdır. Gebelik sürecini hızlandırmak adına öncelikle yumurtlamayı düzenleyici tedaviler verilir.Kilo almak ya da kilolu olmak gebelik şansını azaltan faktörlerden biridir. Kişinin kilo vermesi yumurtlamayı düzenlemeye yardımcı olur.
Belirli bir süre doktorunuz tarafından verilen klomifen ilaçları ile gebelik elde etme oranı artar.
İlaç tedavisi etkili olmazsa iğne ile tedavi uygulanır.
3-6 ay arasında iğneleme işlemi sonrası sonuç alınamaz ise tüp bebek (IVF) uygulamasına geçilir.
Polikistik overde hangi durumlarda tüp bebek (IVF) uygulanır?
- Yumurtlamanın sağlanması için uygulanan klomen, gonadotropin, aşılama uygulamalarına rağmen gebeliğin elde edilememesi- Tüplerin kapalı olması
- 40 yaş ve üzerinde olunması
- İleri evre endomtriozis saptanması
- Sperm sayı veya morfolojisinin anormal olması
Hekimin ve tedavi merkezinin önemi
Tedavi sürecinde oluşabilecek komplikasyonlar düşünüldüğünde tecrübeli bir hekim tarafından uygulamanın yapılması büyük bir önem taşımaktadır.Uzman bir hekim tarafından gerçekleitrilen tedavi planlaması çoğul gebeliklerin oluşmasını engeller.
Tedavi merkezinin steril olması ve gerekli donanıma sahip olması tedavide başarı şansını arttırmakta hekiminde işini kolaylaştırmaktadır.